突发！乌克兰东部爆发激战，美众议院议长新冠阳性被隔离！俄金融市场大反攻，六国防长紧急开会，局势如何演绎？
俄乌局势再度迎来重大变数！
4月7日，俄罗斯的战略可能发生了重大转变。乌克兰官员表示，乌克兰东部正在进行大规模战斗，卢甘斯克东部地区军事长官敦促平民撤离一些城镇。俄罗斯可能正在改变军事战略，重新将军事力量部署在乌克兰东部，以控制顿巴斯地区。北约方面警告称，尽管俄罗斯将注意力集中在乌东，但战争可能会持续数年。
与此同时，G7也于当地时间7日发出联合声明。声明称，对俄罗斯强行夺取核设施的控制权以及对一些核设施、核材料和其他放射性物质采取其他暴力行动表示最严重关切，这些行动已经并继续对各国的安全和安保构成严重和直接威胁。同时还表示，将协调利用所有工具和筹资机制来解决粮食不安全问题，保持市场开放，并在各大洲的农业部门建立复原力。
据环球网报道，当地时间4月7日，佩洛西的发言人德鲁·哈米尔在社交媒体推特上写道：“在本周检测结果呈阴性后，佩洛西议长（刚刚）收到了新冠检测呈阳性的结果，目前无症状。议长已完全接种疫苗，并接种了加强针……议长将按照（美国）疾控中心的指导进行隔离。”
德鲁·哈米尔 推特截图
4月7日，国务委员兼外长王毅在同法国总统外事顾问博纳通电话时，就媒体报道美国国会众院议长佩洛西将访问台湾表明中方严正立场。王毅指出，当前国际局势动荡加剧。美国在乌克兰问题上强调尊重一国主权和领土完整，但在台湾问题上却公然踩踏“一个中国”红线，这是赤裸裸的双重标准。美国国会众院议长作为一国政要，如明知故犯窜访台湾，将是对中国主权的恶意挑衅，对中国内政的粗暴干涉，将对外发出极其危险的政治信号。如果美方一意孤行，中方必将作出坚决反应，一切后果由美方承担。
值得注意的是，虽然饱受外围制裁，俄罗斯金融市场却迎来了暴力反弹。其中，卢布兑美元几乎恢复到战前的水平，俄罗斯RTS股指7日再度暴涨近6%。另外，虽然俄乌局势再度恶化，但欧美股市经过两天调整之后，似乎又回过神来。那么，局势究竟又会如何演绎呢？
综合外媒消息，当地时间4月7日，乌克兰官员表示，乌克兰东部正在进行大规模战斗，卢甘斯克东部地区军事长官敦促平民撤离一些城镇。
周三，乌克兰内政部顾问瓦迪姆·德尼森科说：“如果我们谈论战斗将持续的关键方向——斯洛文斯克[顿涅茨克地区]和巴尔文科夫[哈尔科夫地区]方向，在卢甘斯克地区是在波帕斯纳和鲁比日地区，当然还有马里乌波尔。”
东南部马里乌波尔已经遭受了数周的猛烈轰炸。据官员称，大约100,000名平民需要从马里乌波尔撤离。再往北，卢甘斯克地区的军事长官谢尔希·海代周三发表声明，呼吁撤离该地区的几个城镇。同时官员们还在敦促北顿涅茨克、吕西昌斯克、克里明纳、鲁比日内、波帕斯纳、赫尔斯克撤离。
据CNBC消息，俄罗斯正在改变军事战略，重新部署乌克兰东部的部队，以控制顿巴斯地区。分析人士认为，战争的下一阶段可能会导致危险的僵局，并加剧人道主义危机，因为俄罗斯高级军队指挥官寻求建立对顿涅茨克和卢甘斯克分离共和国的完全控制。乌克兰副总理周三敦促哈尔科夫、顿涅茨克和卢甘斯克东部地区的人们撤离，因为人们越来越担心即将发生袭击。
俄亥俄州克利夫兰凯斯西储大学的军事战略家兼兼职教授乔纳森·弗林特认为，俄罗斯尝试实现其新的军事目标有两种途径：一个方法是让俄罗斯撤退到相对安全的地方，并利用这个机会重新武装、重组和加强他们的部队，以便更有组织、更有能力地挺进乌克兰控制的领土；另一种选择是巩固这些地区，使它们几乎不可能被乌克兰军队重新占领并返回乌克兰控制。这可能最终证明对俄罗斯来说是更明智的路线，因为这样将基本上阻止乌克兰在未来加入欧盟或北约，尽管此前做出过不加入的承诺。
4月7日，还有一件大事。G7对俄乌事实发出联合声明。声明称表达了对乌克兰人民的衷心声援，并向这场战争的受害者及其家属表示最深切的哀悼。强调在其国际公认的边界内坚定支持乌克兰，并表示愿意提供进一步的援助，包括提供军事装备和财政手段。
声明强调，俄罗斯必须立即遵守国际法院（ICJ）的具有法律约束力的命令，暂停其于2022年2月24日在乌克兰境内开始的军事行动。此外，敦促俄罗斯从其国际公认边界内的乌克兰全境完全撤出其军事力量和装备。
声明表示，对俄罗斯强行夺取核设施的控制权以及对一些核设施、核材料和其他放射性物质采取其他暴力行动表示最严重关切，这些行动已经并继续对各国的安全和安保构成严重和直接威胁。这些设施及其文职人员，大大增加了核事故或核事故的风险，从而危及乌克兰人民、邻国和国际社会。
声明称，最脆弱的群体不成比例地感受到由此导致的粮食不安全加剧。G7将与世界各地的合作伙伴站在一起，将协调利用所有工具和筹资机制来解决粮食不安全问题，保持市场开放，并在各大洲的农业部门建立复原力。
另据央视新闻，当地时间4月7日，土耳其国防部长阿卡尔主持召开了由土耳其、保加利亚、波兰、罗马尼亚、格鲁吉亚和乌克兰六国国防部长参加的视频会议，着重讨论乌克兰局势。阿卡尔在会后表示，六方就地区防务和安全问题交换了意见，强调了在乌克兰达成紧急停火对通过外交途径解决乌克兰危机的重要性。与此同时，各方强调了安全疏散平民的紧迫性。
值得注意的是，乌克兰在和谈上的态度也在发生变化。俄罗斯外长拉夫罗夫当地时间7日表示，乌克兰方面6日向俄罗斯提交了新的协议草案，与乌方此前在伊斯坦布尔提交的方案相比有多处后退。乌克兰的新版草案中并没有说明乌克兰的安全保障不适用于克里米亚和塞瓦斯托波尔。
比较有意思的是，虽然俄乌局势再度恶化，但金融市场的反应却显得淡定。其实，俄罗斯谋求顿巴斯地区的控制权是此前市场的普遍预期。当时，投资者普遍预期，俄罗斯占领顿巴斯既不会招致大规模制裁，又能在乌克兰问题上做到“进可攻，退可守”。
令人意外的是，普京的选择超出了市场的预期。如今，俄方重新谋压顿巴斯全面控制权，似乎又让市场看到了一些希望。于是，俄股开始大反弹。
俄罗斯卢布汇率更是反弹至开战前的水平。俄罗斯总理米舒斯京表示，西方国家冻结了我们的资产，这是对我们国家的掠夺。西方制裁的目的是削弱我们人民的生活水平。我们的金融体系经受住了制裁。
欧洲股市也在这种局势之下开始反攻。
那么，局势究竟会如何演绎呢？北约方面警告称，尽管俄罗斯将注意力集中在乌东，但战争可能会持续数年。
而对于经济的冲击，亦可能随着冲突的延续而逐渐加大。美国财政部长珍妮特耶伦周三警告乌克兰战争引发的经济冲击波，包括对全球粮食和能源流动的破坏。耶伦在众议院金融服务委员会作证时表示：“俄罗斯的行为是对基于规则的全球秩序的不可接受的侮辱，并将在乌克兰及其他地区产生巨大的经济影响。”耶伦周三多次表示，美国打算对俄罗斯施加最大制裁痛苦，同时注意不要对其盟友造成过度痛苦。
“阻止俄罗斯石油出口的问题在于，许多国家，尤其是欧洲国家，都非常依赖这种石油，”她说。“如果我们确实全面禁止石油，我们很可能会看到价格飞涨。”
另一方面，制裁仍在持续。欧盟最高外交官7日表示，他希望欧盟对俄罗斯的第五轮制裁将在周四或周五之前达成一致。欧盟外交与安全政策高级代表何塞普博雷尔表示，欧盟仍在研究“受影响的人员和部门名单”，但希望最迟在“今天下午或明天”之前就最终措施达成一致。本周二，欧盟宣布了五支柱一揽子制裁计划，包括禁止俄罗斯煤炭进口和全面禁止四家俄罗斯主要银行的交易。
宣布“与病毒共存”后，英国死亡率1周飙升36%！专家：8%新冠康复者不会产生抗体！
作 者丨魏笑
编 辑丨徐旭
4月6日，在国务院联防联控机制举办的新闻发布会上，国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋指出，近期，上海疫情发展迅速，疫情防控正处在关键时期。目前我们仍要继续坚持“动态清零”总方针不犹豫不动摇。
深圳市第三人民医院院长、美国微生物科学院院士卢洪洲教授向21世纪经济报道记者指出，“尽管感染奥密克戎变异毒株症状较轻，这并不意味着它是大号流感，也并不是新冠疫情终结的信号。”
卢洪洲指出，无症状感染者和有症状甚至重症患者一样，可排出传染性病毒。另外，在对新冠确诊患者康复后的长期走访中发现，8%的病人不产生中和性抗体，而产生了中和性抗体的人，抗体的滴度很快下降，这也证明“群体免疫”不可取。
其实，奥密克戎毒株导致的死亡人数也并不比德尔塔等毒株低。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在上述发布会指出，目前看它的危害性仍然高于所谓流感，尤其在未接种疫苗或没有全程接种疫苗的老年人。从香港特区数据显示，目前110多万感染者，死亡8000多例，病死率是0.7%，这个病死率远高于流感的病死率。
奥密克戎造成死亡人数如何？
根据世界卫生组织每天更新的数据，全球每天有数千例患者因感染新冠病毒死亡，约2周之前，这个数据过万。欧美等 国家经过过去两年多反反复复的疫情，已导致大量老年、基础性疾病、肥胖等免疫功能低下的人群死亡。这些国家的国民感染过新冠病毒，或是接种了有效的疫苗，整体的致死率才有所下降。
其实，奥密克戎毒株导致的死亡人数也并不比德尔塔等毒株低。
2月24日，英国首相鲍里斯宣布，解除英格兰地区所有现行新冠限制措施，率先“与新冠共存”。4月1日起，英格兰地区不再为普通民众提供免费的快速抗原检测盒。取而代之的是，自行去获批供应检测的商家购买。
在“与新冠共存”的政策推行之后，英国又迎来了一波疫情小高峰。据英国国家统计局的数据，在3月20-26日的一周内，英国共计感染人数490万人，即每13人中便有1人被感染。数据显示，3月21-27日的七天中，新冠所致的平均每日住院人数为2008人，高于此前一周（3月14-20日）的1749人；更是一个月前（2月21-27日）的2.12倍。
新冠导致的死亡人数也出现回升现象。同样是截至3月27日的七天里，医院共报告988例新冠死亡病例，比两周前（3月7-13日）725人死亡，升高了36%。
4月6日，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友也指出，关于奥密克戎毒株流行造成死亡人数高于同期德尔塔毒株流行导致的死亡人数，是对外国公开数据的再分析。比如，英国2021年8-10月，即德尔塔毒株流行为主，死亡率为每10万人口16人死于新冠，而在2021年11月至2022年1月，即奥密克戎毒株流行为主，死亡率为每10万人口22人死于新冠。
据香港特区政府有关部门通报，截至4月5日，香港第五波疫情累计超116万人感染，累计8136名死亡病例，病死率为0.70%。由奥密克戎引发的香港第五波疫情造成的死亡人数，比其前4波疫情造成的死亡总数还高出很多。
另外，奥密克戎重组株“XE”的出现对于英国来说，又是一层新的考验。据英国卫生安全局4月1日发布报告称，迄今为止，英国已报告了637例XE毒株感染病例，最早的样本日期为今年1月19日。
英国医师协会委员会副主席David Wrigley强调，英国政府应当重新考虑“4月1日起停止对大多数人提供免费抗原检测”的决定。
利兹大学医学院病毒学专家Stephen Griffin认为，英国政府推出“与新冠共存”计划并取消防控措施，无异于无视新冠病毒的持续快速传播。因此，Griffin敦促政府，“应当重建公共卫生措施，而不是让公众自己承担风险”。
奥密克戎不是“大号流感”
“有人说现在奥密克戎已经是一个‘大号流感’了，我不同意这个观点。”卢洪洲称。
尽管目前我国主要无症状感染者和轻型病例比较高。但卢洪洲表示，无症状感染者和有症状甚至重症肺炎的感染者一样，都可以排出大量病毒，具有一样的传染性。
奥密克戎变异毒株潜伏期有三天，在潜伏期的后半期约一天半的时间内，病毒会在人体内开始复制，这时候病毒就具有传染性，再往后到了症状期，部分人表现为没有症状，另外一部分会有发烧、头痛、咽痛，发烧以后的第二天、第三天开始嗓子痛，嗓子痛剧烈，痛到不能够吃东西。
再往后期会有干咳症状，多数人在3到5天以后症状就消失了，少部分病人可能会有一些肺部的表现，部分有基础疾病、年龄大、肥胖的人群会在病程第二个星期出现重症。
为何目前奥密克戎毒株无症状感染者和轻型病例较高？
王贵强表示，一方面是因为奥密克戎本身毒株毒力相对有所下降，上呼吸道感染为主，下呼吸道感染比较少，肺炎发生率比较低。第二方面，因为目前疫苗接种的本底之下，疫苗接种人群重症比例明显是低的。第三是主动核酸筛查，很多病人是在潜伏期发现的，所以无症状感染者比例相对是高的。此外年轻人、青壮年感染奥密克戎毒株后无症状感染者和轻型病例比较高。
王贵强指出，奥密克戎毒株毒力下降是相对既往毒株而言，目前看它的危害性仍然高于所谓流感，尤其在未接种疫苗或没有全程接种疫苗的老年人。从香港特区数据显示，目前110多万感染者，死亡8000多例，病死率是0.7%，这个病死率远高于流感的病死率。
另外，卢洪洲指出，在对新冠确诊患者康复后的长期走访中发现，8%的病人不产生中和性抗体，而产生了中和性抗体的人，抗体的滴度很快下降，这也证明“群体免疫”不可取。该研究结果也得到了世卫组织的采纳。
卢洪洲团队还发现，奥密克戎变异毒株可以逃避以往接种的各种疫苗。目前，深圳有科研团队通过研究奥密克戎变异毒株免疫逃逸的机制，研发通用型疫苗。今后疫苗的研发瞄准能够刺激人体的细胞免疫，如核酸疫苗等。
卢洪洲认为，新冠病毒感染人类，是通过和人体上呼吸道细胞受体结合。大家以往接种的疫苗都是肌肉注射，没有呼吸道的保护，今后研发的重点应该是在呼吸道产生细胞免疫和黏膜免疫的疫苗。
疫苗接种很必要
卢洪洲指出，新冠病毒的特点在于不停变化，只要有机会在寄生体复制，就会不断出现变种。有人认为，奥密克戎变异毒株感染后症状较轻，它可能是新冠疫情的终结者。这种说法错误，只要没有防控住疫情，新冠病毒就会不断出现新变种，控制疫情最好的办法还是接种疫苗。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，导致重症和死亡的风险因素包括高年龄、基础性疾病，以及没有接种疫苗。奥密克戎变异株传染性强、传播速度快，还有传播过程隐匿，这些因素都导致了后期可能增加感染风险。对于老年人和有基础疾病的人来说，降低重症、降低死亡最好的措施还是接种疫苗。
王华庆指出，接种疫苗让我们把减少重症和减少死亡的措施关口前移，疫苗接种在预防重症、预防死亡方面起到了作用。前一段时间世界卫生组织专家在评价新冠病毒疫苗对预防重症和预防死亡的有效性时用了一个词“目前我们现在使用的新冠病毒疫苗预防重症和预防死亡极其有效”或者说“令人难以置信的有效”，可以看到国际上对于新冠病毒疫苗预防重症和预防死亡作用的证实。
但值得注意的是，王华庆指出，打疫苗产生保护作用要有一段时间，通常是全程接种14天之后会产生比较好的作用。这里强调没有全程接种疫苗的，应尽快接种疫苗，尤其是现在在奥密克戎流行阶段传播风险增大的情况下。
“在奥密克戎流行的真实世界当中，看到接种三剂次灭活疫苗后其保护效果与两剂次疫苗相比，不但免疫水平大幅提高，而且有研究显示保护效果增加显著。目前，我们所执行的异源接种加强免疫，也有研究数据显示，抗体滴度增加的幅度比同源加强免疫更高。国家确定了同源加强免疫和异源加强免疫策略，都是为了提高免疫水平、提高保护效果。目前当务之急是尽快全程接种疫苗、尽快完成加强针的接种，应种尽种，这是目前主要的努力方向。”王华庆称。
王贵强也表示，香港疫情数据给我们一个非常重要的提示，疫苗接种与否与病死率关系密切。
从香港病死人群数据看，没有接种疫苗的病死率是3.2%，接种一针的病死率0.96%，接种两针的病死率是0.14%，接种三针的病死率0.03%。从这个数据来看，三针疫苗接种可以有效降低奥密克戎感染后的病死率。从目前数据看，老年人、有基础病的，接种疫苗后可以有效降低奥密克戎毒株的危害性。
值得关注的是，疫苗对儿童的保护已有数据支撑。目前，我国新冠疫苗接种适用范围为3周岁以上人群。
深圳市第三人民医院在对收治的14岁以下的新冠确诊儿童接种情况的统计中发现，0到3岁的儿童没有接种疫苗，症状表现浮动性大；3到14岁儿童接种了不同针数的疫苗，感染病毒后普通型占比少，3针疫苗比仅有1针的保护性更好。
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